สายฟอกไตใส่ตรงไหนได้บ้าง & แตกต่างกันอย่างไร❓

สายฟอกไตใส่ตรงไหนได้บ้าง & แตกต่างกันอย่างไร❓

 

Screen Shot 2562-04-28 at 07.22.14

 

   สายฟอกไตหรือสายฟอกเลือดเป็นอุปกรณ์ที่เอาไว้ใส่เพื่อฟอกเลือดเร่งด่วนซึ่งมี 2 แบบคือ

 

1.แบบชั่วคราว

2.แบบกึ่งถาวร

 

อายุการใช้งานของ 2 แบบนี้ต่างกันค่อนข้างมาก❗️

 

แบบชั่วคราว  = 1สัปดาห์ – 1เดือน

แบบถาวร = 6เดือน – 2ปี

 

   ซึ่งอายุการใช้งานก็ขึ้นอยู่กับจุดที่ใส่สายฟอกไตด้วย บริเวณที่ใส่จึงเป็นสิ่งที่สำคัญที่จะกำหนดเวลาการใช้งานของสายฟอกไต

 

แบ่งเป็น 2 จุดคือ

1.คอ

2.ขาหนีบ

 

ทำไมถึงเป็นที่คอและขาทั้งสองข้างใส่ที่อื่นไม่ได้หรือ❓

 

   ก็เพราะว่าบริเวณนี้มีเส้นเลือดดำขนาดใหญ่อยู่จึงเป็นที่ที่เหมาะสมในการใส่สายฟอกไตเพราะการฟอกเลือดต้องดูดเลือดจำนวนมากจากสายดังนั้นเส้นเลือดที่เล็ก เช่น ปลายมือปลายเท้าไม่สามารถดูดเลือดได้เพียงพอ

 

เส้นฟอกไตชั่วคราวบริเวณคอ แบ่งเป็น

 

1.คอขวา 

ดีที่สุดใช้ได้ประมาณ 1 เดือน

 

2.คอซ้าย 

เป็นอันดับ 2 ใช้ได้ประมาณ 1เดือนเช่นกัน (แต่จะอุดตันง่ายกว่าคอขวาเล็กน้อยเพราะเส้นเลือดมีความคดเคี้ยวมากกว่า)

 

Screen Shot 2562-04-28 at 07.11.57

 

   ในปัจจุบันสายฟอกเลือดแบบชั่วคราวมีรุ่นที่เทคโนโลยีดีขึ้นมาก มีความโค้งสวยงามไม่ยืดยาวมาติดกับใบหน้าเวลาใส่ และมีอัตราการติดเชื้อที่ต่ำกว่ารวมทั้งการอุดตันที่น้อยลง 

 

   แต่ก็มีราคาที่แพงกว่าและมักมีเฉพาะในศูนย์ผ่าตัดเฉพาะทางหรือโรงพยาบาลใหญ่เนื่องจากมีราคาแพง

 

   ซึ่งสายฟอกไตชั่วคราวรุ่นใหม่นี้อาจจะใช้ได้ถึง 3 เดือน ในบางรายดูแลดีก็อาจใช้ได้ 6-9 เดือนก็มี 

 

   ใช้ได้แต่ก็ไม่ได้แนะนำนะครับ😅 ซึ่งที่สายธาราคลินิกเราก็ใช้สายฟอกเลือดชั่วคราวรุ่นนี้เช่นกัน 😊

 

   เนื่องจากเป็นเส้นที่ดีมากๆมีการออกแบบโค้งลงเพื่อไม่ให้เกะกะเวลาใช้ชีวิตประจำวัน และ มีความนิ่มเป็นพิเศษ รวมทั้งมีอัตราการดูดเลือดที่ดีมากซึ่งจะทำให้ฟอกเลือดได้สะอาดขึ้น👍

 

Screen Shot 2562-04-28 at 07.14.54

 

เส้นฟอกไตชั่วคราวบริเวณขาหนีบ 

 

  บริเวณขาขาซ้ายกับขาขวาก็ใช้ได้ดีพอๆกันแต่โดยรวมแล้วถ้าไม่จำเป็นจริงๆก็ไม่ควรจะใส่สายฟอกเลือดชั่วคราวบริเวณขาหนีบ

 

   เนื่องจากจะมีปัญหาในการอุดตันได้ง่ายเพราะสายฟอกไตที่ใส่อยู่จะมีการพับงอตลอดเวลาเนื่องจากการนั่งการเดินของผู้ป่วย

 

   อายุการใช้งานเส้นฟอกไตชั่วคราวบริเวณขาหนีบนั้นค่อนข้างต่ำเลยทีเดียว คือมีอายุการใช้งานประมาณเพียง 1 สัปดาห์เท่านั้น❗️❗️❗️

 

   หรือบางรายถ้าดีหน่อยก็อาจจะใช้ได้ 1เดือน เนื่องจากบริเวณนี้มักจะมีการติดเชื้อได้ง่ายมากเพราะบริเวณขาหนีบมักจะอับชื้นและมีความสกปรกได้ง่าย

 

 สายฟอกเลือดชนิดกึ่งถาวร แบ่งเป็น

 

1.คอขวา

 

เป็นบริเวณที่ดีที่สุด

ใช้ได้นานที่สุด 

ดูดเลือดได้ดีที่สุด

มีการอุดตันยากที่สุด

 

   ซึ่งมีอายุการใช้งานค่าเฉลี่ย 1 ปีขึ้นไปในบางรายอาจจะใช้ได้ถึง3-5ปี

 

   แต่จริงๆก็ไม่แนะนำให้ใส่หลายๆปีนะครับเพราะว่าการใส่สายฟอกเลือดที่นานเกินไปก็จะมีผลเสียหลายหลายอย่างตามมา เช่นเส้นเลือดในอกอุดตันเป็นต้น

 

2.คอซ้าย

 

   ก็เป็นบริเวณที่ ดีเช่นกันมีโอกาสอุดตันมากกว่าข้างขวาเล็กน้อยเนื่องจากเส้นเลือดมีความคดเคี้ยวมากกว่า อายุการใช้งานเฉลี่ย 1 ปีเช่นกัน

 

3.ขาหนีบทั้ง 2 ข้าง

 

   บริเวณขาหนีบทั้งสองข้างขาขวาหรือขาซ้ายก็ใช้งานได้ใกล้เคียงกัน

อายุการใช้งานเฉลี่ย 6 เดือน – 1ปี 

 

   บริเวณนี้ข้อเสียที่พบได้มากก็คือเรื่องของการติดเชื้อ เนื่องจากมีความอับชื้นสูงและเป็นที่ที่มีโอกาสหมักหมมของเหงื่อและเชื้อโรค ทำให้ติดเชื้อได้ง่าย

 

   รวมทั้งบริเวณนี้ก็มีการพับของสายได้บ่อยซึ่งเกิดจากการ นั่ง นอน ยืน เดิน ซึ่งทำให้เกิดการอุดตันได้ง่าย

 

Screen Shot 2562-04-28 at 07.16.14

 

   การใส่สายฟอกเลือดทั้งแบบชั่วคราวหรือแบบกึ่งถาวรนั้นมักจะใช้ในกรณีที่จำเป็นจริงๆ เพราะการฟอกเลือดที่ดีนั้นควรจะทำเส้นฟอกเลือดที่แขนเป็นเส้นเลือดจริงหรือเส้นเลือดเทียมมากกว่า

 

   ในกรณีที่จำเป็นต้องใส่ก็คือผู้ป่วยที่จะต้องมีการฟอกเลือดเร่งด่วนเพราะข้อดีของมันก็คือการ

 

“ใส่ปุ๊บแล้วก็สามารถใช้ได้เลยภายใน 24 ชั่วโมง❗️”

 

    แต่ข้อเสียของมันก็มีมากมายเช่นกัน เช่น การติดเชื้อได้ง่ายและการทำให้เส้นเลือดในช่องอกอุดตัน😰

 

   ดังนั้นถ้าไม่จำเป็นจริงๆการเตรียมตัวเพื่อการฟอกไตโดยการผ่าตัดเส้นเลือดจริงหรือเส้นเลือดเทียมที่แขนนั้นจึงจะเป็นสิ่งที่ดีที่สุด😊

28 เมษายน 2562

ผู้เขียน : นพ.นันทพล พงศ์รัตนามาน ศัลยแพทย์หลอดเลือดฟอกไต (หมอท๊อป)

 

ขอบคุณสำหรับการแชร์ของท่านเพื่อผู้ป่วยไตวายครับ

1 แชร์ของท่านอาจช่วยชีวิตใครบางคนอย่างไม่คาดฝัน

 

นพ.นันทพล พงศ์รัตนามาน

ศัลยแพทย์เฉพาะทางหลอดเลือดฟอกไต

CEO สายธาราคลินิก ศูนย์ผ่าตัดเส้นเลือดฟอกไต

 

LINE : @drtop

Facebook ผ่าตัดเส้นฟอกไต by หมอท๊อป

www.drtop.co

www.saitaraclinic.com

 

ปรึกษาเรื่องเส้นฟอกไต Add LINE

Add Friend